Hemodiyalizde Yaşanan Sorunlar

 

Diyet Uygulamanız Gereklidir?

 Hemodiyaliz tedavisinin etkinliğini artırmak ve hastanın tedaviye uyumunu sağlamak için doktorunuz diyet uygulamanız gerektiğini bildirecektir. Diyetin bileşenleri şunlardır:

 - Sıvı Kısıtlaması: Fazla sıvı alımı bacaklarda ödem, nefes darlığı gibi şikayetlere sebep olur. Ayrıca fazla sıvının diyaliz sırasında geri alınması sizde tansiyon düşmesi ataklarına sebep olacaktır.

 - Tuz Kısıtlaması: Tuz sizde susama hissi oluşturarak aşırı sıvı almanıza yolaçar ve tansiyonunuzu yükseltir.  Bu sebeple doktorunuz sizin kısıtlı miktarda tuz kullanmanızı isteyecektir.

 - Fosfor ve Potasyum Kısıtlaması: Fazla fosfor içeren gıdalar alınması, kemiklerinizde sorunlar ortaya çıkmasına sebep olur. Fazla potasyum içeren gıdalar alınması ise kalp ritminizi bozarak hayati sorunların ortaya çıkmasına sebep olur.

Tansiyon Düşmesi (Hipotansiyon)

 Hemodiyaliz işlemi sırasında tansiyon düşmesi atakları izlenebilir. Genellikle diyalizin son saatlerinde görülür.

 Tansiyon düşmesinin sebebi aşırı sıvı tüketmeniz sebebiyle oluşabilir. Sıvı tüketimini doktorunuzun önerdiği seviyeye getirmeniz tansiyon düşmesi görülmesi oranını azaltır.

 Baş dönmesi, bilinç bulanıklığı, mide bulantısı şikayetleri tansiyon düşmesinin ilk bulgularıdır. Bu durumda hemşirenize şikayetlerinizi iletiniz.

 Hemşireniz tarafından kolunuzdan tansiyonunuz ölçülecektir. Eğer tansiyonunuz düşük ise hemşireniz gerekli tedavileri gerçekleştirecektir.

 Tansiyon düşmesi durumunda tansiyonu yükseltmek için;

-  Bacaklarınız yüksekte, başınız alçakta olacak yatak pozisyonu verilir

-  Damardan bir miktar tuzlu serum verilir

- Tansiyonuzu yükseltecek ilaçlar verilir.

 

Kansızlık

Diyaliz hastalarında kansızlığın sebebi, böbreklerde üretilen kan yapımını uyaran hormonun (Eritropoetin veya EPO) eksikliğidir.

 Bu sebeple diyaliz hastalarında kan yapımı azalmıştır.

 Kansızlığın tedavisinde dışarıdan küçük iğneler şeklinde Eritropoetin  içeren ilaçlar kullanılmaktadır. 

Kaşıntı

 Kaşıntının sebebi hemodiyaliz ile temizlenemeyen maddelerin ciltte birikmesidir.

 Diyaliz başlamadan önceki dönemde de izlenebilir.

 Cildi koruyan ve nemlendiren kremler kullanılmalıdır.

Aşırı kaşıntı durumunda doktorunuz kaşıntı giderici ilaçları size önerecektir.

Kas Krampları

 Kas krampları hemodiyaliz seansı esnasında sık görülen sorunlardandır.

 Bunun sebebi kuru ağırlığın altına düşmesi veya hipotansiyon olabilir.

Uyku Bozuklukları

 Diyaliz tedavisi gören hastaların çoğunda uyku bozuklukları izlenebilir.

 Uykuda solunum durması, gece uykusuzluğu, huzursuz bacak gibi değişik tablolarda uyku bozuklukları görülebilir.