Evre 4 Kronik Böbrek Hastalığı Nedir?

GFR'niz 15-29 ml/dakika düzeyinde olup böbrek hasarınız ciddi düzeydedir. Böbrekler atık ürünleri ve fazla sıvıyı atamadığı için kanınızda birikmiştir. Evre 4 kansızlık, kalp hastalığı, kemik hastalığı gibi sorunlarıyla baş etmek zorunda kaldığınız evredir.  

​

Nefrologunuz sizi takip etmeye devam ediyor. Size diabet ve yüksek tansiyona yönelik ilaçlar yanında şikayetlerinize yönelik tedavilerde uygulayacak. Bazı hastaların bu dönemde diyaliz tedavisine ihtiyacı olabilir.

​

Evre 4 Kronik Böbrek Hastalığının Belirtileri Nelerdir? 

• Zayıf ve yorgun hissetmek

• Konsantrasyon zorluğu

• Halsizlik

• İştahsızlık 

• Kollarınızda ve bacaklarınızda şişme

• Nefes darlığı

• Kas krampları

• Kaşıntı

• Sırt ağrısı

• Köpüklü idrar, çay rengi veya turuncu idrar

• İdrar miktarında değişiklik

• İdrar sıklığında değişiklik

• Uyku sorunları

• Ağızda metalik tat, ağız kokusu

• Huzursuz bacak

• Bulantı ve kusma

• Ayaklarda uyuşma ve karıncalanma

 

Evre 4 Kronik Böbrek Hastalığının Tedavisi Nedir?

Bu evredeki hastalar Nefroloğuna en azından üç ayda 1 kez ziyaret etmelidir. Nefroloğunuz böbreklerinizin ne kadar çalıştığını görmek için üre, kreatinin, hemoglobin , kalsiyum, fosfor gibi kan testleri yaptıracaktır. Bu evrede hastaların tansiyonlarını ideal düzeyde tutması ve diabet hastalarının kan şekeri düzeyini kontrol altında tutmaları önerilir . Tüm ilaçları doktorun önerdiği şekilde almak böbrek fonksiyonunun uzamasına yardımcı olabilir.

​

Nefrolog, hastanın böbreklerini mümkün olduğu kadar uzun süre çalışır durumda tutmasına yardımcı olmanın yanı sıra, sizi hemodiyaliz, periton diyalizi ve böbrek nakli konusunda bilgilendirecektir. Bu evrede bu tedavilerden birini seçmek ve bu yönde hazırlıklar yapmanız gereklidir.

 

Evre 4 Kronik Böbrek Hastalığında Diyet Önerileri Nelerdir? 

Evre 4'teki bir hasta da diyetisyen ile çalışmalıdır. Diyet tedavinin çok önemli bir parçasıdır ve diyetisyeniniz size laboratuar sonuçlarınızı değerlendirip size uygun bir diyet listesi önerecektir. Uygun bir diyet böbrek fonksiyonlarınız ve genel sağlığınız için faydalı olabilir. 

Bu evrede sizin sağlığınız için bir diyet muhtemelen şunlardan oluşur:

• Protein atıklarının birikmesini azaltmaya yardımcı olmak için protein tüketimini azaltmak

• Biraz tahıl, meyve ve sebze tüketmek

• Kemik hastalığını önlemesine ve hatta mevcut böbrek fonksiyonlarının korumasına yardımcı olmak için fosforun sınırlandırılması

• Kan seviyeleri normalin üzerindeyse potasyumun kısıtlanması

• Kalsiyum tüketimini azaltmak

• Diabet hastaları için karbonhidratları kesmek

• Kolesterolü düşürmeye yardımcı olmak için doymuş yağları azaltmak

• Hipertansiyonu veya sıvı tutulumu olan kişiler için işlenmiş ve paketlenmiş gıdaları keserek sodyumun düşürülmesi

• Kan seviyeleri çok yüksekse kalsiyumun sınırlandırılması

• Düşük doz C vitamini ve B vitamini gibi vitaminlerin önerilmesi

• Reçetesiz satılan besin takviyeleri ve ilaçlardan kaçınılması 

​

Evre 4 Kronik Böbrek Hastalığı İle Yaşamak

Doğru beslenmek ve ilaçlarınızı zamanında almak yanında düzenli egzersiz yapmak ve sigara kullanmamak sağlınızın korunmasına destek olur. Hastalar egzersiz planı ve sigarayı bırakmak için b

ir profesyonelden yardım alabilir.

 

Doktorların çoğu GFR 15'in altına düştüğünde diyaliz tedavisine başlanmasını önermektedir. Nefroloğunuzun amacı böbrek fonksiyonlarınızın ve genel sağlığınızın iyileştirilmesi için gereken her şeyi yaparak, diyalizi veya böbrek nakline olan ihtiyacı mümkün olduğu kadar uzun süre ertelemektir. 

​

​